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如皋职工大病外伤报销 实现一站式结算

本网讯 (记者 张水兰)昨天,记者从人保财险如皋支公司获悉,该公司积极探索数字化转型之路,将人保e理通理赔服务平台运用到如皋职工大病保险中的外伤调查环节,实现了如皋职工大病外伤报销一站式结算,大大提升了大病保险经办服务效率。

据了解,人保财险数字赋能打破了传统调查模式的局限,由事后调查转变为事中调查,解决了原本参保人需反复奔波、材料提交繁琐、审核周期漫长的报销“痛点”。目前,如皋支公司已为33家医疗机构开通专属账号,医疗机构只需通过电脑登录e理通平台,即可在线完成理赔报案、资料提交、进度查询等一系列操作。

保险公司的调查人员则依托平台强大的数据处理能力,迅速响应医疗机构提交的信息,高效开展调查、审核工作,并及时反馈调查结果,形成了一个无缝衔接的服务闭环。这一变革不仅简化了报销流程,还提高了透明度,使外伤报销变得更加简单快捷。

6月3日,人保财险如皋支公司通过e理通平台成功处理了如皋市第三人民医院提交的第一例外伤报案。在接到报案后,支公司迅速展开详细调查,并于次日将调查结果反馈给医疗机构及参保人,这一高效处理赢得了医疗机构的高度认可,同时也让参保人环先生亲身体验到了一站式结算的便捷:“没想到我还在住院期间就确认了报销结果,省心又省力!”


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